※ 신청서 제출 시, 파란색 글씨는 삭제 후 제출 필수!

2023 생애주기별 문화예술교육 지원사업 <꿈다락 문화예술학교> 공모신청서
신청기관 정보	기 관 명
	대표자명
	사업자 번호		※ 사업자등록증(고유번호증) 번호
	기관주소		(우: 00000) ※ 사업자등록증 주소와 일치해야 함. 도로명 주소 기재
컨소시엄 참여기관 정보	기 관 명		※ 해당 시 기재. 해당 사항이 없을 경우 삭제 후 제출
	대표자명
프로그램 운영정보	총 신청예산		60,000,000원 ※ 1개 프로그램별 20,000,000원 지원 예정
	구분	생애주기 (세부 참여대상)		지역	운영회차 (회차 및 기수)	참여자 수 (기수별인원)		운영방식
								유형A	유형B
	가	아동·청소년 (초등 1학년)		충청권 (충남 홍성군 구와글 책방)	20회차 (10회차 2기수)	30명 (기수별 15명)		O (주말예술캠퍼스)	-
	나	아동·청소년 (초등 2학년)		충청권 (충남 홍성군 구와글 책방)	20회차 (5회차 4기수)	30명 (기수별 15명)		O (주말예술캠퍼스)	-
	다	청년·중장년 (20대 대학 새내기)		충청권 (충남 홍성군 구와글 책방)	24회차 (6회차 4기수)	30명 (기수별 15명)		-	O
	라	청년·중장년 (20대 대학 새내기)		충청권 (충남 홍성군 구와글 책방)	24회차 (6회차 4기수)	30명 (기수별 15명)		-	O
	마	청년·중장년 (20대 대학 새내기)		충청권 (충남 홍성군 구와글 책방)	24회차 (6회차 4기수)	30명 (기수별 15명)		-	O
	[필독사항] ⦁[지역] 프로그램 운영 소재지 기준 1개 권역 선택 필수 (수도권·강원/ 경상/ 전라·제주/ 충청권) - 2개 이상 프로그램을 운영하더라도 지역은 1개 권역에서만 진행 가능 ⦁[생애주기] 프로그램별 참여자의 생애주기 정보 선택 필수 (아동·청소년/ 청년·중장년/ 노년/ 전 생애) ⦁[운영방식] 프로그램별 유형A 기존 사업연계 프로그램 운영 또는 유형B 신규 프로그램 제안 및 운영 선택 필수
대 표 자	※ 사업자등록증에 기재된 대표정보 기재				핸드폰번호
					이메일
실무자					핸드폰번호
					이메일
유의사항	□ 신청서 제출 전, [붙임1] 안내문의 유의사항을 확인하고 기재한 내용에 오류가 없는지 확인 바랍니다. 안내 내용 미숙지, 기재 오류 및 정보 누락 등에 대한 책임은 신청기관에 있습니다. □ 공모신청서에 작성한 기관 정보는 사업자등록증(고유번호증), e나라도움 신청정보, 국세청 정보와 모두 일치하여야 합니다. □ 지정된 공모신청서 양식 및 파일명을 준수하여야 함. 제출서류는 1개 파일로 편집하여, 총 2종(HWP/PDF 파일)으로 제출하여야 합니다. ※ 파일명은 (권역)_단체명_신청 프로그램 수로 작성
「2023 생애주기별 문화예술교육 지원사업 ‘꿈다락 문화예술학교’」 공모 신청서 및 제출 자료의 내용은 모두 사실이며 한국문화예술교육진흥원과 협력기관이 공모 신청서에 기재된 정보를 단체 홍보 등의 목적으로 웹서비스(아르떼라이브러리, 아르떼맵 등)에 활용하는 것에 동의함 2023년 월 일 기 관 명 : (직인)

기관 정보 ※ 2페이지 내 작성 필요
1. 기관 소개 ※ 문화예술교육 프로그램 운영 관련 기관의 차별화된 특징과 작정 기재 (전문성, 인력구성 등)
설립연도	년 ※ 공모 신청 기관명의 기관이 설립된 연도 기재
설립목적
기관 특징과 장점	※ 기관의 주요 활용 영역 중심으로 기재하며, 전문성 등 타 기관과의 차별화 지점 기술
홈페이지 등 SNS 주소
2. 문화예술교육 관련 주요 활동 실적(최근 3년 이내) ※ 개인 이력이 아닌 신청 기관명으로 활동한 실적만 기재
연도	참여 사업명			지원기관
3. <꿈다락 문화예술학교> 외 2023년 사업 수행 여부 ※ 해당 기관에 한하여 작성
2023년 문화예술교육 지원사업 수행 현황 ※ 해당 기관에 한하여 작성	1) 한국문화예술교육진흥원 「2023 문화예술교육 지원사업 <예술누림>」
	사업군/교부결정액	- 군장병 / 80,000,000원
	2) 한국문화예술회관연합회 문화예술교육 지원사업
	사업명/교부결정액	- 기술 입은 문화예술교육 사업 / 80,000,000원
	3) 한국문화예술교육진흥원, 17개 시도 지역문화예술교육지원센터 등 지원사업
	- 한국문화예술교육진흥원 / 2023 꿈의 댄스팀 거점기관 - -
4. 컨소시엄 참여기관 정보 ※ 해당 기관에 한하여 작성
기관명			대표자명
기관주소	(우: 00000)
담당자명			핸드폰번호
			이메일주소
기관 소개	※ 기관 주요 특징 및 본 사업에 참여하게 된 계기 등 작성 ㅇ ㅇ
컨소시엄 협력 방안	※ 컨소시엄 기관으로서의 구체적 협력 사항, 협력 시 특‧장점 등 작성 ㅇ 프로그램 참여자 모집 및 운영 공간 제공 (참여비율: 00%) - ㅇ

세부 운영계획

□ 본 항목은 공모 신청기관의 사업 이해도, 프로그램 구성/기획력, 사업 수행 역량 등을 확인할 수 있는 내용으로 구성되어 있습니다. 신청기관/생애주기별 참여자/생활권의 특성 및 고유성이 반영된 계획을 구체적으로 작성 바랍니다.

□ 글자색 검정, 글꼴 맑은고딕 12pt, 줄간격 160으로 작성

1		사업개요

ㅇ 추진배경

※ 공모 신청기관(단체) 및 시설에서 본 사업을 계획, 참여하게 된 동기 혹은 배경 작성

※ 제시한 프로그램 기획 의도 작성

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ㅇ 추진 목적 및 목표

※ 추진 목적 및 목표는 공모 신청기관, 프로그램 참여자 측면을 구분하여 작성

(프로그램을 통해 만나는 사람들과 해당 지역에서 무엇을 하기를 희망하는지, 프로그램 운영 및 사업의 성과를 무엇으로 보는지 등)

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·

□ 신청 프로그램이 2개 이상인 경우, 프로그램별로 2. 교육운영계획 각 작성 / 가. 나. 다..... 연번 추가

□ ‘신청규모’, ‘생애주기’, ‘운영지역’, ‘프로그램 운영방식(유형A/B)’을 구분하여 계획서 작성 필요

- 1개 프로그램은 총 15~20회차 이상 / 참여자 수는 20명 이상으로 운영 필요

(예) 1개 프로그램을 기수별 5명 총 4기수 운영 가능 (총 20명 참여)

- 1개 기관별 최대 5개까지 프로그램 신청 가능. 동일한 1개 프로그램을 5개 운영 가능하며, 프로그램별 기수별 운영 가능

(예) 1개 기관에서 A 프로그램를 5개 신청 가능. A 프로그램은 10회차 2기수로 운영(기수별 15명 총 30명 참여)

2		교육운영 계획

가. 프로그램명 ( ※ 아동·청소년/ 청년·중장년/ 노년/ 전 생애 중 선택 작성 )

1) 프로그램 개요 ※ 회차별 교육 주제 및 세부 내용을 구체적으로 작성 (1회차당 2~3시간 진행)
프로그램명		예) 주말예술캠퍼스 프로그램 <와글다글 운동회>
운영일정		예) 2023. 6. 16.(금) ~ 11. 3.(금) 매주 금요일 오후 7시~9시
참여자 정보		예) 아동·청소년(초등학생 3학년 20명) ※ 생애주기 및 구체적인 참여대상 정보, 인원 수 작성
운영정보		예) 총 20회차 (5회차 4기수 운영)
운영방식 ※ 해당 내용 체크		□ 유형A 기존 사업연계 프로그램 운영 : ※ 기존 사업명 작성 (예) 일상의 작가 □ 유형B 신규 프로그램 제안 및 운영
운영권역(지역)		예) 충청권(충남 홍성군 구와글 책방)
기획의도		※ (해당 시)프로그램 가이드북 연계 방안(기 제시한 프로그램 내용을 연계하여 제안한 이유) 작성 ※ 프로그램 운영을 특정 생애주기의 사람들과 해당 장소에서 하게 된 이유, 참여자 및 지역 등에 기대되는 효과 등 작성 ㅇ -
목적		ㅇ -
주요 내용		※ 신청기관에서 운영하는 프로그램 소개 ㅇ -
2) 프로그램 세부 내용
회차	주제		주요 활동 내용		활동강사	교육일자 (시작-종료시간)
1			ㅇ 주요 내용 ㅇ 교보재		주: 김문화 보: 이예술
2
3
4
5
.....
3) 교육공간
공간명		※ 장소명 및 소재지 작성
공간유형		□ 운영기관에서 소유 □ 운영기관-장소 간 협력(컨소시엄, 업무협약 등)
사진				사진
▲ 공간명				▲ 공간명
※ 공간 특징 등 프로그램 운영 관련 공간 설명 - ·
4) 회차 내 특별 프로그램 운영계획 ※ 필수 작성 내용은 아니며, 해당 시 작성
ㅇ 현장학습 운영계획 - 일시/장소: - 진행내용: ㅇ 결과발표회 운영계획 - 일시/장소: - 진행내용:

나. 프로그램명 ( ※ 아동·청소년/ 청년·중장년/ 노년/ 전 생애 중 선택 작성 ) ※ 필요시 작성

다. 프로그램명 ( ※ 아동·청소년/ 청년·중장년/ 노년/ 전 생애 중 선택 작성 ) ※ 필요시 작성

라. 프로그램명 ( ※ 아동·청소년/ 청년·중장년/ 노년/ 전 생애 중 선택 작성 ) ※ 필요시 작성

마. 프로그램명 ( ※ 아동·청소년/ 청년·중장년/ 노년/ 전 생애 중 선택 작성 ) ※ 필요시 작성

3		사업 운영 관리

ㅇ 프로그램 운영 및 관리 방안

※ 신청기관의 프로그램 운영 시, 참여인력 간 공동 이해를 도모하고, 프로그램을 보완하는 등 양질의 문화예술교육 프로그램을 운영할 수 있는 방안 작성

(예) 프로그램 운영 기획 회의, 커리큘럼 개발 워크숍, 전문가 특강, 교육진행 준비 및 진행 결과 공유 등의 운영 계획

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ㅇ 참여자 모집 및 관리 방안(모집 계획, 출결 관리 등)

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ㅇ 프로그램 운영 현장 관리 방안(보험, 안전관리 등)

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·

ㅇ 프로그램 홍보 및 성과 관리 방안

※ 프로그램 운영 과정 및 결과 아카이빙, 사업 성과 확산 방안 등 작성

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ㅇ 행정 업무 관리 방안(e나라도움 집행 및 정산 등)

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4		참여인력

□  기재된 모든 참여인력에 대한 개인별 이력서 및 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 첨부 필수

□  참여인력으로 기재하였더라도 이력서 및 동의서가 없거나 서명이 누락된 경우, 참여인력으로 불인정되어 심사자료에서 제외됨

□  본 사업기간 운영 중 실제 투입 가능한 인력으로 기재. 참여인력 변경 필요시, 교육진흥원에 공유 및 변경 승인 필요

ㅇ 프로그램별 참여인력 구성 특징

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-

ㅇ 참여인력 정보: 총 00명

성명		생년월일	성별	소속/직위	활동 장르 (전공분야)	문화예술교육사 자격번호
1	김문화	19870717	여			예)123456 -123456789
	사업 내 역할	- 주말예술캠퍼스 <와글다글 운동회> 주강사
	본 사업 참여 이유 및 기대하는 바	-
	문화예술교육 활동 경력 (최근 3년)	☞ 실행연도, 지원기관명, 사업명, 역할을 작성 (최근 3년) - (2021) 한국문화예술교육진흥원 / 꿈다락 토요문화학교 주말예술캠퍼스 프로그램 / 보조강사
2	김예술					예)123456 -123456789
	사업 내 역할	- 주말예술캠퍼스 <와글다글 운동회> 보조강사
	본 사업 참여 이유 및 기대하는 바	-
	문화예술교육 활동 경력 (최근 3년)	☞ 실행연도, 지원기관명, 사업명, 역할을 작성 (최근 3년) - (2021) 한국문화예술교육진흥원 / 꿈다락 토요문화학교 주말예술캠퍼스 프로그램 / 보조강사
3	김교육					해당 없음
	사업 내 역할	- 주말예술캠퍼스 <와글다글 운동회> 보조강사
	본 사업 참여 이유 및 기대하는 바	-
	문화예술교육 활동 경력 (최근 3년)	☞ 실행연도, 지원기관명, 사업명, 역할을 작성 (최근 3년) - (2021) 한국문화예술교육진흥원 / 꿈다락 토요문화학교 주말예술캠퍼스 프로그램 / 보조강사
4	김진흥					예)123456 -123456789
	사업 내 역할	- 주말예술캠퍼스 <와글다글 운동회> 행정 전담인력
	본 사업 참여 이유 및 기대하는 바	-
	문화예술교육 활동 경력 (최근 3년)	☞ 실행연도, 지원기관명, 사업명, 역할을 작성 (최근 3년) - (2021) 한국문화예술교육진흥원 / 꿈다락 토요문화학교 주말예술캠퍼스 프로그램 / 행정인력

5		추진일정

※ 사업 추진 관련 월별 추진 내용(안) 작성

일정	주요 추진내용
6월	ㅇ -
7월	ㅇ -
8월	ㅇ -
9월	ㅇ -
10월	ㅇ -
11월	ㅇ -
12월	ㅇ -

※ 교육진흥원 추진 결과공유회 운영: 2023. 11월 중(예정/관련사항 별도 안내)

※ 최종 사업 운영 결과물 및 정산‧실적보고 자료 제출: 2023. 12 월 이내

6		(선택) 기타사항

(최대 1p이내)

※ 제시된 항목 외에 추가 기재 필요한 내용 자유롭게 기술해주세요.   예)사업구조, 기타 추가 활동 등

※ 해당 항목 작성은 선택이며, 의사가 있는 기관·단체·시설에서만 작성 가능

- 해당항목 외에는 필수 작성 필요

ㅇ

-

·

-

·

7		예산계획

※ 총 신청예산의 합계 금액으로 작성 (프로그램당 2천만원 / 최대 5개 프로그램 신청 가능)

□ 소요예산 : 금          원 (￦               )

(단위: 원)
관	항	목	세목	산출내역	금액
2023 꿈다락 문화 예술 학교	사업 운영비	운영비 (210)	일반 수용비 (01)	ㅇ 강사비 (※ 소계: 총 원) - 주강사: 단가×시간×회차×기수×명= 원 - 보조강사: 단가×시간×회차×기수×명 원 ㅇ 강사교통비 (※ 소계: 총 원) - 기준(00-00km기준): 단가×회차×인원수= 원 ㅇ 특강강사료 (※ 소계: 총 원) - 기준: 단가×시간×회차×기수×인원수= 원 - (예) 3등급(3시간): 100,000원×2.5시간×2회×1인=500,000원 ㅇ 자문료 (※ 소계: 총 원) - 기준: 단가×시간×횟수×인원수= 원 - (예) 2등급(2시간 이상): 200,000원×1.5시간×3회×1인=900,000원 ㅇ 기타진행비 (※ 소계: 총 원) - 교육재료비 - 사무용품구입비 ㅇ 안내홍보물제작비 (※ 소계: 총 원) - (예) 리플렛: 단가×제작부수 = 원 ㅇ 회계검사수수료 - 원×1식=원
			임차비 (07)	ㅇ 장소 임차비 (※ 소계: 총 원) - 단가×수량×회차×기수= 원 ㅇ 기자재 임차비 (※ 소계: 총 원) - 단가×수량×회차×기수= 원
		업무 추진비 (240)	사업 추진비(01)	ㅇ 참여자 다과비 (※ 소계: 총 원) - 단가×회차×기수×인원 수= 원 ㅇ 참여인력 회의식비 (※ 소계: 총 원) - 단가×횟수×인원 수= 원
		소 계			0
	사업 관리비	인건비 (110)	상용임금 (03)	ㅇ 전담인력 ※ 기관부담금 등 포함하여 총 소요예산 작성
			일용임금 (04)	ㅇ 단기용역비 (※ 소계: 총 원) - 단가×회차×기수×인원수= 원
		운영비 (210)	공공요금 및 제세(02)	ㅇ 공공요금 (※ 소계: 총 원) - (예) 보험가입비: 100,000원×1식×2기=200,000원
		여비 (220)	국내여비 (01)	ㅇ 시외출장 (※ 소계: 총 원) - (예) 진흥원 워크숍: 단가×횟수×인원수= 원
		소 계			0
합 계

☞ 예산이 수반되는 모든 운영사항은 공모안내 [붙임1] 예산 편성 기준을 참고하여 목과 세 설정(회계검사 수수료 책정 필수)

- 예산 책정의 산출 근거(단가, 인원수, 기수, 수량 등)를 포함하여 작성

☞ 사업관리비는 공공요금 및 제세, 국내 여비, 일용임금 합산하여 총 사업비의 10% 이내, 상용임금(전담인력 인건비)은 총 사업비의 15% 이내로 책정하여야 함

[별첨1] 참여인력 이력서

2023 생애주기별 문화예술교육 지원사업 꿈다락 문화예술학교 참여인력 이력서
역 할	□ 주강사	□ 보조강사		□ 전담인력			□ 기타( )
성 명			성 별
생년월일			연 령		만 00세
휴대전화			이 메 일		@
최종학력	학 교 명		(재학/수료/졸업)
	학 과 (전공)
문화예술교육 관련 주요 경력
활동기간	기관명		주요 내용
문화예술교육 관련 자격증 보유 현황 ※ 예: 문화예술교육사, 평생교육사, 사회복지사, 예술활동증명(예술인복지재단 발급), 기타
자격증명	발급기관명		자격취득일			자격번호
본인은 상기사항에 허위사실이 없음을 확인합니다. 2023년 월 일 성명 (인/서명)

[별첨2] 개인정보 제공 및 활용동의서  ※ 사업에 참여하는 모든 인력은 해당 동의서 서명 날인 필수

개인정보 제공․활용 동의서

본인은 「2023 꿈다락 문화예술학교」의 원활한 수행을 위해 참여인력의 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

※ 관련 법규: 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

〇 개인정보 수집 목적

- 지원사업의 공모 심사‧선정 등 사업 운영에 따른 참여인력 정보 수집 및 활용

〇 개인정보 이용 항목

- 기관(단체) 및 시설 대표자, 본 프로그램 운영 참여 인력

: 이름, 주소, 생년월일, 연락처, 소속, 학력 등 기본정보

〇 개인정보 이용 방법

- 본 지원사업 공모에 참여한 기관의 인력 정보는 본 사업의 관리를 담당하는 문화체육관광부, 한국문화예술교육진흥원에서 업무 처리 시 사용

〇 개인정보의 보유·이용기간

- 개인정보 제공 동의서 작성 시부터 사용 목적이 종료되는 때까지 보유

2023년   월   일

성 명:                   (인/서명)

성 명:                   (인/서명)

성 명:                   (인/서명)

성 명:                   (인/서명)

성 명:                   (인/서명)

성 명:                   (인/서명)

성 명:                   (인/서명)

성 명:                   (인/서명)

성 명:                   (인/서명)

[별첨3] 컨소시엄 협력 확인서

<2023 꿈다락 문화예술학교>

교육운영 협력 및 참여 확인서

<2023 꿈다락 문화예술학교> 의 원활한 운영을 위하여

교육협력기관(시설)                  과(와)

교육수행단체(기획 및 수행)                    가(이)

아래와 같이 상호 협력하여 참여함을 확인합니다.

ㅇ 협력사항

교육협력기관 (시설명 : )	문화예술교육단체 (교육수행단체 : )
교육 장소 및 결과 발표 장소 제공, 교육 대상자 모집 및 관리 등 ※ 초중고등학교는 협력대상에서 제외	문화예술교육 프로그램 기획 및 교육과정 운영 전반 등

2023년   월   일

교육협력기관 : (직인)	교육수행단체 : (직인)

사업자등록증(고유번호증)

[별첨4] 사업자등록증(고유번호증)  ※ 이미지 파일 붙임 시, 글자 및 숫자가 명확히 보이도록 첨부